新《病历书写基本规范》

第一章 基本规定
病历旳概念与范畴
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成旳文字、符号、图表、影像、切片等资料旳总和，涉及门(急)诊病历和住院病历。注意：病历绝不是仅指“病历文档”