压疮护理手册培训
耳鼻喉科 苏莉2017-07
一、压 疮 防 范 制 度
1、各级护理人员均应重视压疮预防工作，落实预防压疮护理措施，  并按要求分别做好护理记录。2、护理人员须掌握压疮的定义、压疮危险因素的评估方法、临床表现、分期、容易发生的部位、预防措施等。准确识别压疮发生的高危病人。            3、所有病人入院时均需进行Braden评分，根据情况记录。手术病人回室时须立即评估并记录，6小时候后再进行评估并记录。术后病人在不影响病情的情况下要尽可能协助其改变体位。4、Braden评分≤18分，需填写“压疮危险因素评估记录单”，落实护理措施并做好动态护理记录。根据情况落实防压疮护理措施，做好护理记录。5、当患者转科时，须做好交接手续。6、患者出院或死亡后，须将表及时交回护理部皮肤护理组。
压疮危险因素评估表 姓名     科别      病区     床号       住院号
注：1.总分低于12分时，90-100%可能发生压疮，需做好动态护理记录（1极高危，每班观察评估记录 2高度危险，每天观察评估记录 3中、低度危险，根据情况动态护理记录，每周至少一次）2.患 ...