冠心病危险评分与决策
               重庆市急救医疗中心                     王均生
危险评估原则
首先是明确诊断；然后进行临床分类和危险分层；最终确定治疗方案。
非ST段抬高型急性冠状动脉综合征危险评判标准
美国心脏病学会/美国心脏病协会（ACC/AHA）将具有以下临床或心电图情况中的1条作为高危非ST段抬高型ACS患者的评判标准：1.缺血症状在48小时内恶化2.长时间静息性胸痛（>20分钟）3.低血压，新出现杂音或杂音突然变化、心力衰竭，心动过缓或心动过速，年龄>75岁4.心电图改变：静息性心绞痛伴一过性ST段改变（>0.05mV），新出现的束支传导阻滞，持续性心动过速5.心肌标志物（TnI，TnT）明显增高（>0.1ng/ml）