苏州市立医院本部血管外科   汤尧
继发性主动脉十二指肠瘘一例及体会
副标题
继发性主动脉十二指肠瘘(Secondary Aortoduodenal Fistula ，SAF)是一种少见（0.4-4.0%）但致死率极高（术后50%-60%）的腹主动脉重建术后并发症第一例报道：1953年 Dubost C主要临床表现：上消化道出血、腹痛、败血症。Johns Hopkins Medical institutions ：第一次手术至发生上消化道出血平均时间 2.8 年（2d-27y）
入院时情况
患者陆XX，男性，70岁，因“腹痛一月余，加重三天”于2016-04-19 20:00入院。高血压病、2型糖尿病病史。长期饮白酒。患者一月前因腹痛于外院诊断为腹主动脉瘤，行主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗，术后患者腹痛缓解出院。三天前再次出现中上腹疼痛，伴背部疼痛，当地医院查CT提示腹主动脉瘤较前增大。