护士执业注册申请审核表汇编
护 士 执 业 注 册
申请审核表
中华人民共
与国卫生部制
填 表 说 明
1．本表供申请首次护士执业注册
或者者重新申请护士执业注册使用。
2．用钢笔
或者者签字笔填写，内容真实，字迹清晰。
3．本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写。
4．表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5．申请人学历，填写护理
或者者助产专业最高学历。
6．申请人健康状况，填写健康状况良好、
通常或者者有慢性病。
7．申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、预防保健
或者者其他。8．申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、
主任护师、未评定
。9．使用的照片为近期小二寸免冠正面白底彩色半身照。
护士执业注册申请审核表
序号：填报日期： 年 月 日
1．申请人情况
2．拟聘用申请人的工作单位情况
3．是否首次注册
是□否□4．假如不是首次注册，请填写申请人工作详情
5．申请人签名
6．拟聘用申请人工作单位意见
（由工作单位填写）
7．注册机关意见（由现注册机关填写）
附件2护理、助产专业学习中的临床实习 ...