品  质  决  定  疗  效---拜 复 乐 篇
MAP number: L.CN.GM.10.2013.1211
全球面临不合理使用抗菌药物问题
1.何礼贤，中华内科杂志.2009;48(5):353-3552.李兰娟，肖永红. 中华临床感染病杂志.2012;5(4):197-200
抗菌药物不合理应用的原因是多方面的，推动抗菌药物合   理应用依然是一个世界性难题1抗菌药物本身的特殊性2抗菌药物应用的广泛性2
在抗菌药物管理严格而被誉为“买抗菌药物比买枪还难”的美国，仍约有半数的抗菌药物使用属于不合理用药
莫西沙星是治疗社区获得性感染的理想选择
1960’抗菌谱较窄，只具备对G-菌的效力，对肠杆菌属敏感，只用于泌尿道感染(毒性大)，目前已少用
1970’G-菌抗菌谱扩大，活性增强，对肠杆菌属、痢疾杆菌有一定效力，可应用于泌尿道、消化道感染
1980’90’诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氟喹诺酮时代对G-菌有一定作用，可用于社区、院内感染
2000’莫西沙星在第三代的基础上显著增强了对G+菌、非典型病原体和厌氧菌的抗菌活性，抗菌谱更广泛、更全面
萘啶酸(第一代)
吡哌酸(第二代 ...