电解质紊乱之低镁血症
急诊:蓝海涛
症状和体征
神经系统:谵妄,眼球震颤,手足徐动,肌肉痉挛和无力,肌束震颤,面神经征(Chvostek’s)及陶瑟征(Trousseau’s sign)阳性,癫痫发作,昏迷心血管系统:心电图变化:ST段压低,QRS波增宽,T波低平,PR及QT/QTc间期延长心律失常:房性早搏,心房纤颤,多源性房性心动过速,室性早搏,室性心动过速及室颤,尖端扭转性室速
诊断措施
明确为肾性或肾外性镁丢失:镁排泄指数=(尿镁×血肌酐)/(0.7×血镁×尿肌酐)公式中乘以0.7是由于只有70%的镁是未结合而可以被肾小球滤过如果无法收集24小时尿量,单次尿结果也可以使用
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