浙江省高血压、2型糖尿病
高危人群健康管理工作规范
（2016年版）解读
           

     高危人群健康管理是针对个体与群体的、与高血压糖尿病有关的危险行为及其影响因素，采取一系列促使高危对象改变、减少和避免危险行为，保持低危或健康行为的措施和行动。     管理的目的是干预，采取的措施以行为干预和指导为主，需要持续不断地采用多种方法进行。
概  念
  
患者
桥梁人群
普通人群
高危人群
高危人群健康管理
高危人群健康管理
增强健康信念和高危行为意识，提高行为知识知晓率掌握行为改变技能，促进高危人群改变危险行为，采取或保持健康行为降低或预防高危人群患病的危险。
目  的