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2024-12-05
高血压病例分析
教学案例
患者,女,66岁,汉族,退休工人。患者2年前无明显诱因下浮现阵发性头晕伴恶心,无呕吐,无明显肢体活动障碍,言语不利,口眼歪斜及意识障碍。病初未引起注重,经休息后症状仍未减轻,遂于我中心就诊,血压监测最高达160/99mmHg,经非同日3次测压及辅助检查后确诊为原发性高血压病,予以苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d. 治疗并建立高血压管理卡进行慢性病规范管理。近2年来血压控制在130-140/80-90mmHg. 头晕症状较前明显缓和。胃纳可,睡眠如常,二便正常。
教学案例
既往史:否认糖尿病、冠心病、脑血管病史。个人史:无吸烟、饮酒史。家族史:否认家族遗传性病史。生活习惯:饮食偏咸,每日食盐摄入量10g,饮食主食量200g/次*3次/d,每天散步或广场舞1h,睡眠尚可,每天6h,无早醒及入睡困难等。
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