丙泊酚分步靶控诱导对老年患者意识消失及血流动力学的优化方案研究
目的本研究针对老年患者,在全麻诱导期联合不同血浆靶浓度的瑞芬太尼,设计不同的丙泊酚起始血浆靶浓度分步靶控诱导,筛选出最优给药方案。方法选取ASA分级Ⅰ~Ⅲ,年龄65~79岁,择期全麻手术的老年患者80例,随机分入A、B、C、D四组。
A组丙泊酚起始血浆靶浓度1.5μg/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度2.0ng/ml;B组丙泊酚起始血浆靶浓度2.0μg/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度2.0ng/ml;C组丙泊酚起始血浆靶浓度1.5μg/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度3.0ng/ml;D组丙泊酚起始血浆靶浓度2.0μg/ml,瑞芬太尼血浆靶浓度3.0ng/ml。每组每隔60s递增丙泊酚血浆靶浓度1.0μg/ml,直到患者意识消失。
监测意识消失(Loss Of Consciousness,LOC)的时间;LOC时以及插管前丙泊酚血浆、效应室浓度;诱导前(T0)、LOC时(T1),插管前(T2)、插管后即刻(T3)、1min(T4)、2min(T5)、3min(T6)、4min(T7)、5min(T8)的平均动脉压(Mean Arterial P ...