临床医师
主
主诉超过20个
2
1、简明扼要,不超
主
8
1、现病史
现
缺项或
1
包括姓名、性
一
扣
评
分
要
检
0.5/
2、主要症状及持
主诉不规范或用诊
2、起病
3、主要症状、体征的部位
4、有鉴别诊
现病史与
起病时间描
部位、时间、性
缺有鉴别诊断
2
1
2
1
1/
1/
一、入
缺重要脏器疾
1、既往一般健康情况、心脑
既
扣
评
分
要
检
5、疾病演变情
6、一般情况
疾病演变情况或入
一般情况
3、药
缺手术史、外
2、手术、外伤
缺药物过敏史、药
1/
1
1/
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1
3
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