尿源性脓毒血症
讲解人：彭方
-
    尿源性脓毒血症是由泌尿生殖道感染所引起的脓毒血症，是泌尿外科常见的临床急症，其死亡率在20％～42％。
-
尿源性脓毒血症的相关定义
尿脓毒血症是由泌尿生殖道感染引起的脓毒血症。而脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征。脓毒血症的发展过程可以归纳为以下：感染：指无菌器官出现细菌，随后引起宿主炎性反应；菌血症：指血液中培养有细菌存在；全身炎症反应综合征：可由感染性或非感染性因素造成。包括以下两个或更多的条件：温度>38℃或<36℃；心率>90次／分；呼吸速率>20次／分或PaC02<32mmHg(<4．3 k Pa)；白细胞>12×109／L或<4×109／L或≥10％不成熟细胞；脓毒血症：这是由于感染激活的炎症过程；血压过低：指在没有其他原因的低血压下<90 mmHg的收缩压或从患者自身的基本情况评估减少>40 mmHg；严重脓毒血症：发生多器官功能衰竭，灌注不足或低血压，乳酸酸中毒，少尿，急性精神状态的改变；脓毒性休克：随着灌注异常的存在，尽管已有充分液体复苏，但还存在低血压，乳酸酸中毒，少尿，急性精神状态的改变，这时候的患者有可能使用加压 ...