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2025-02-13
脑梗塞护理查房
病例介绍
患者,吕锡斌,男,51岁,系“眩晕、恶心、呕吐5小时”      于2018年1月18日收住我科.
病例
病例
现病史:患者于近3天连续发作心慌胸闷,当时有头晕及恶心呕吐、全身大汗,每次发作约数分钟,随后可自行缓解,当时未予重视。患者诉于2018.1.18日上午再次出现心慌胸闷,症状较重。被家人送人我院,于入院后患者突发眩晕、视物旋转、不敢睁眼、不能活动、恶心呕吐等症,伴有全身大汗。当时无意识丧失、无寒战抽搐,无二便失禁。来时神清,精神差,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.5mm,对光反射灵敏。四肢肌力及肌张力均正常,双下肢无水肿。入院诊断为:1.左侧小脑半球梗死(大面积);2.高血压病;3.高血脂症;
入院时T36.6℃,   P91次/分,   R20次/分,   BP144/99mmHg
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