脑出血合并心衰的护理查房
                 神经外科B区  王亚玲            2016年07月
病史汇报
   3床，张秋华，女，71岁，病员因“劳力性胸痛3年，加重1月”于6月30日10：00入住心内科。入院生命体征示：体温36.8C，脉搏75次/分，呼吸20次/分，血压128/90mmhg，双下肢肿胀。病员3年前有活动后心前区不适，无喉头紧缩感，无心前区压榨感，不伴大汗淋漓，每次持续5分钟左右自行缓解，伴夜间不能平卧，端坐呼吸，咳嗽，咳白色泡沫痰，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，在我院诊断为“冠心病，左心衰”，治疗后缓解（具体用药不详），后上诉心前区不适症状反复发作并加重，伴心前区疼痛，伴心慌，心前区压榨感，每次持续2-7分钟后经服用“速效救心丸”后缓解，伴夜间不能平卧，为进一步治疗，门诊以冠心病心绞痛收置于心内科。既往有高血压病史，最高170mmhg/?,服用两年降压药后停药，血压波动在120-140mmhg/?，3年前行胆囊切除术，无疫区居住史，无吸烟饮酒嗜好，月经周期及月经期正常，20岁结婚，配偶体健，夫妻关系和睦，1子2女健康，入院初步诊断：冠心病，劳 ...