诊断学教研室
全身体格检查
第一节 全身体格检查的基本要求 全身体格检查(complete physical examination)基本要求如下:
1、全身体格检查的内容务求全面系统。这是为了搜集尽可能完整的客观资料,起到筛查的作用,也便于完成住院病历规定的各项要求。 2、全身体格检查的顺序应是从头到脚分段进行。3、遵循上述全身体格检查内容和顺序的基本原则的同时,允许形成自己的体检习惯。4、体格检查应特别注意原则的灵活性。5、全身体格检查的顺序。以卧位患者为例:一般情况和生命征→头颈部→前、侧胸部(心、肺)→(患者取坐位)后背部(包括肺、脊柱、肾区、骶部)→(卧位)腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。以坐位患者为例:一般情况和生命征→上肢→头颈部→后背部(包括肺、脊柱;肾区、骶部)→(患者取卧位)前胸部、侧胸部(心、肺)→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统(最后站立位)。 6、强调边查边想,正确评价;边问边查,核实补充。 7、检查过程中与患者的适当交流,
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