无动性缄默症
akinetic mutism,AM
阎澍妤
AM是由Cairns等于1941年第一次报道的一种特殊的意识障碍。患者,女,14岁,严重头痛,给予吗啡治疗后进入AM状态,其基本表现为尽管对刺激可有反射性的四肢运动,但无随意运动、自发言语以及任何的情绪反应。可有象觉醒时那样的自发性睁眼、注视、追视动作。后发现第三脑室上皮样囊肿,予针刺抽吸后患者恢复清醒。
一、介绍
对疼痛刺激或命令有屈曲反射或逃避反应;有时仅出现四肢的自发动作,多数患者完全无自发性言语。尽管处于觉醒状态,也不发出声响。虽毫无气力地躺着,但眼睛可以随着对象的移动而缓慢地追视,眼睛也可以向发出声响的地方看。好象对什么感兴趣似地盯着对方看,但却保持绝对沉默,偶尔也仅能发出嘀咕样的单调的应答。尽管在反复给予提示后可有微弱的不完全的动作
二、症状
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