教学性护理查房脑梗塞合并多器官功能受损患者旳护理
病例资料
23床周解妹，女，66岁，因头晕、胸闷1周，伴腹胀、腹痛、腹泻3天，于3月8日入住我科。查头颅MRI提示：1、右侧顶叶急性脑梗塞2、右侧颞叶、枕叶脑软化灶并周边胶质增生3、脑白质变性4、脑萎缩查胸片考虑1、支气管疾患2、左室增大腹部彩超示：胆囊多发结石、胆囊炎、肝内胆管积气3月24日胸部CT示：1、双肺多发渗出灶         2、双侧胸腔积液
病例资料
入院状况：四测分别为体温36.8，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压128/80mmHg.慢性面容，精神较差，被动体位，查体部分合伙，左脚根部约4cm*3cm烫伤创面，右脚根部约2cm*2cm褐色硬结。专科体查状况：神志苏醒，言语不利，双侧瞳孔等大等圆，直径为3mm，对光反射敏捷，伸舌左偏，颈软，左侧肢体肌力1级，肌张力增高，右侧肢体肌力5级，肌张力正常。左侧布氏征阳性，克氏征阳性，右侧布氏征和克氏征都为阴性。左侧深浅感觉消失，右侧深浅感觉减退。