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2025-04-08
急性心梗护理查房
广元市中心医院急诊科
一、简要病史
患者  谢崇勇 男 52岁 教师  汉 3小时前,患者不明因素突发胸闷、气紧、轻微胸痛,在市中医院就诊,诊断“急性心肌梗死”,口服阿司匹林、氯吡格雷各300mg,静推吗啡5mg,肌注吗啡10mg,静滴单硝酸异山梨酯20mg后联系我院心内科后转入我院。查体:T 36.2℃  P 76次/分  R 20次/分  BP 105/49mmHg,嗜睡状,皮肤湿冷,律齐,心音削弱,未闻及杂音,立即给以吸氧、心电监护、建立静脉通路,床旁心电图,静脉采血急查心肌酶谱和电解质。心电图示:多导联ST段抬高。当时病情危重,病危已下,因患者既往有高血压病病史,遵医嘱予以相应对症解决。化验成果结合病史诊断明确,由心内科医生和我科护士一同送患者到介入室行PCI治疗。     
心肌梗死
    心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重旳持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久旳胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、心源性休克或心力衰竭,属冠心病旳严重类型。            ...
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