紫杉醇使用注意事项
用药前预处理
详细询问过敏史，确认是否为过敏体质：紫杉
醇易溶于聚氧乙烯
蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒中。
聚氧乙烯
蓖麻油在体内降解时能释放组胺，导致严重的过敏反应。故临床用药前须详细询问过敏史，确认是否为过敏体质，如为过敏体质，首先要进行心理疏导，缓解紧张情绪，并要适当加大抗过敏药的用量。
化疗前用药及治疗：提前使用抗组胺药物和激素以及延长注射
射时间可使过敏反应降至最低程度，但并不能
完全预防。① 使用
紫杉醇前预先
用抗组胺药物苯海拉明及
类固醇激素可使过敏反应发生率降至5 左右。② 恶心、呕吐为最常见的胃肠道反应，主要机制是化疗药物引起肠壁和呕吐中枢的化学受体触发区
(CT2)
内的嗜铬细胞的
5一羟色胺(5 HT3)
水平明显升高，经迷走神经、交感神经的传人纤维和
(或)CT2
而作用于呕吐中枢，进而发生呕吐。预先使用
5一HT受体拮抗剂昂丹思琼以及甲
氧氯普胺
等，或治疗前
30 rain
肌肉注射西米替丁
300 mg
或雷尼替丁5Omg或法莫替丁
20 mg
，作为预防治疗，可使症状减轻。③骨髓抑制的发生率为
100，如在化疗前采取针对性预处理
(使 ...