2017年12月份抗生素使用
质控会议
一、工作计划（P）：
根据上个月抗生素使用情况分析，上个月主要存在的问题有：
1).住院患者抗生素使用率超标，控制不良；2).“病原微生物送检率低”，且质量控制不稳定。
本月工作目标：1.住院患者抗菌药物使用率≤
6%；门诊抗菌药物使用率≤2
%；2.I类切口
预防性抗菌药物
使用率<
50%以下，一般
不得超过
48h；3.I类切口第一、二代头孢菌素
（头孢呋辛、头孢唑林）
使用率80%以上；I类切口感染率
≤0.5%
；4.抗菌药物使用强度≤40DDD；
5.I线抗菌药物使用率
≥35%，抗生素越级使用率<
1%；6.院感发生率≤4%
，治疗性使用抗菌药物病例病原微生物送检率≥
4%；7.每月重点针对“住院患者抗生素使用率”
未达标的医生的病历逐份进行分析
点评。二、实施（D）：
1.科主任、护士长、医疗质量小组、
抗菌药物管理小组
定期对医护人员进行
监督检查、指导、定期考核，查看落实情况
；2.院感医生检查运行病历，及时督导医生合理选择抗菌药物、控制I类切口抗菌药物的选择与时间、病原微生物及时送检、抗菌药物分线管理的执行、院感及时上报等
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