用关节结核
(elbow joint tuberculosis)
L概述 肘关节结核
(elbow joint tuberculosis)
较为常见。肘关节结核多见于青壮年, 儿童较少。左、右侧发病率大致相同,双侧同时发病者罕见,此亦常被用作临床鉴别诊断之 用。无明显性别差异,多数患者合并其他器官结核,值得注意。单纯滑膜结核较少见,骨结 核多见于尺骨鹰嘴,次为肱骨外踝。破坏严重的全关节结核可发生病理性脱位。
.非手术治疗 肘关节结核一
局部较轻者,关节功能轻度受限,疼痛及肿胀不甚严重者, 可先考虑非手术治疗即关节功能位制动,用三角巾或布兜悬吊或石膏托固定肘关节于屈肘
90°位,同时可作关节穿刺注药。如效果不佳
那么应考虑手术治疗。
.手术治疗
(1)肘关节结核病灶清除术:臂丛麻醉,上臂上止血带。采用肘关节后方
S形或纵形 直切口,切开皮肤、皮下,向左右两侧
别离皮瓣,显露肱三头肌腱膜及肱骨内、外上牌。先 行游离内上踝旁尺神经沟内的尺神经
56cm,
用橡皮条将其牵开保护。于肱骨节下段后方将 肱三头肌腱作倒
U形切开,向下掀开肌瓣,切开肱骨下端骨膜及关节囊,即有脓液流出,将 其吸净,并 ...
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