胸膜针刺活检术
胸膜针刺活检术
（needle biopsy of pleura）
是一项简便易行、
比拟平安的胸膜疾病 诊断方法，采用较多的是
Abrams
胸膜活检针。
（一）手术适应证
.原因不明的胸腔积液，反复胸腔积液检查不能确诊者。
.病因不明的胸膜增厚或结节。
（二）手术禁忌证
.凝血功能障碍、有出血倾向者。
.严重肺功能不全，伴有肺大疱或全身情况极差者。
.脓胸。
（三）术前准备
Abrams
穿刺针由
3个部件组成：①外套管；②内切套管；③针芯。内切套管可紧密地插 在外套管针内，并可通过开关使两者固定。外套管于近针尖处侧面有一槽孔，进针时，互相 交错使之封闭，取标本时，显露槽孔，采取切割封闭方式获取标本。
（四）手术方法
L麻醉与体位 坐位，局部麻醉，穿刺点
多项选择
在肩胛后线第
89肋间。2,手术步骤在穿刺部位做
3mni
小的皮肤垂直切口，将穿刺活检针刺入胸膜腔，拔除针 芯，安上注射器采集胸腔积液标本。然后转动内切套管显露出外套管的槽孔，转向侧方或下 方，轻轻后抽使组织嵌入槽孔，闭合内切套管将组织切取在针内，拔除穿刺针，将切取的组 织从内套管中取出送检。如取材不 ...