胸科手术后的镇痛及方略
副标题
序言
胸科手术术后疼痛较为剧烈，其重要来源于手术切口，肋间神经牵拉或损伤，胸膜及肺实质的挤压或损伤，及胸腔引流管刺激等引起的疼痛。术后疼痛可引起许多严重不良后果，不利于患者的术后恢复。因此行之有效的术后镇痛方略尤为重要。
观点
1.一定要积极防止镇痛过程中也许出现的不良反应，尤其是恶心呕吐。
2.当患者镇痛效果满意，但无法耐受不良反应时，则需调整剂量、更换镇痛药物或调整剂量后联合用药并治疗不良反应。
3.当患者镇痛效果满意，且不良反应可以耐受时，可维持目前的镇痛方案，并亲密观测患者的状况变化，必要时治疗不良反应。
4.当患者镇痛效果不佳时，无论与否出现不良反应，均需要更换镇痛药物或调整剂量后联合用药。