二期翻修在人工髋关节置换术后感染治疗中的作用
【摘要】 ［目的］探讨二期翻修手术在治疗人工髋关节置换术后感染的有效性、第二期翻修时假体的选择及异体骨植骨的可行性。［方法］运用二期翻修术治疗了24例髋关节置换术后感染患者，9例采用灌注冲洗型占位器，16例采用抗生素骨水泥占位器。第二期重建时，16例采用生物固定髋臼，其中7例结合使用异体颗粒植骨；9例采用打压植骨技术。1例采用抗生素骨水泥固定假体；8例采用远端固定非骨水泥假体，其中4例结合使用异体支撑植骨；16例采用打压植骨技术。应用X线片及Harris评分进行评价。［结果］所有患者均获得随访，平均随访时间个月，Harris评分从术前平均分，提高到最后随访时的平均分，患者满意率为92%。在最后随访时没有感染复发的病例。［结论］二期翻修手术是治疗人工髋关节置换术后感染的有效方法，临时占位器起到至关重要的作用，使用抗生素骨水泥占位器有控制感染效果好、术后抗生素使用时间短及术后不用灌注的优点。在第二期翻修重建时可以使用非骨水泥假体，并且可以同时进行异体骨植骨。
【关键词】 全髋关节置换术； 感染； 二期翻修； 占位器； 异体植骨
　　人工髋关节置 ...