贡山丙中洛至吉瓦图公路改建工程
桥梁施工安全
监理检查确认卡施工单位:
LJ1-3//QL1标段
监理单位：
云南展旭公路工程咨询有限公司
贡山丙中洛至吉瓦图
公路改建工程
项目驻地办检查日期:
2017。5。8桥梁主体及上部结构施工作业安全确认卡
工程部位
：施工全线及
桥基施工现场
施工负责人:
安全监理工程师：
备注:施工期间，本表由施工
单位安全
负责人安全监理工程师报验，
要求相关人员按施工
安全制度
认真检查签认，若前一项未签
（即认为该工序
安全不合格,必须
整改到位）
后一项工序不得施工.完成后交
监理存档,并作为
当月安全措施费
计价的依据。高空作业安全确认卡
工程部位
:施工全线及
桥基施工现场
施工负责人:
安全监理工程师：
备注：施工期间,本表由施工
单位安全
负责人安全监理工程师报验,
要求相关人员按施工
安全制度
认真检查签认，若前一项未签
（即认为该工序
安全不合格，必须
整改到位）
后一项工序不得施工。完成后交
监理存档，并作为
当月安全措施费
计价的依据。