体外循环中全身炎性反应治疗策略
　　【关键词】 全身炎性反应综合征；体外循环；生物相容性
　　体外循环导致的全身炎性反应对全身各主要器官都有显着的危害。减轻全身炎性反应成了当前的研究热点。近年来多种抗炎方法应用到临床，取得了一些效果。本文总结了最近几年有关抗炎的各项措施，其中包括：生物相容性材料的应用，心内直视手术血液管理方法的改进，使用减轻炎性反应的药物等。这些方法的联合应用可能更有利于将全身炎性反应减少到最小程度。
　　1 具有生物相容性的涂层材料
　　目前应用于临床的生物相容性涂层材料主要有三种：磷酸胆碱涂层材料、肝素涂层材料和其它涂层材料，如X涂层材料和SMARXT涂层材料。1 磷酸胆碱涂层材料 磷酸胆碱涂层材料包含一种共聚体成分，因其这种成分具有亲水特性而被称作水凝胶［1］。水凝胶可以较容易地涂到其他聚合物表面。在磷酸胆碱涂层的管道里，磷脂成分位于外侧，即管腔表面，是电中性的，而另一端可导致血栓形成的磷酸丝氨酸则位于管壁一侧［2］。这种涂层安全，稳定，极少脱落，长期使用依然完整无损［2］。在一些ECC实验中，这种涂层技术被证实有疏蛋白作用，特别是抗纤维蛋白的吸附反应［1-2］ ...