前循环破裂颅内动脉瘤开颅与介入治疗的预后分析
目的:本研究通过对比开颅夹闭及血管内介入栓塞两种手术方式治疗前循环破裂颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm,IA)患者的预后,为前循环破裂IA患者的临床工作中提供选择何种手术方式的依据,从而提高患者的生存率及改善患者术后生活质量。方法:回顾性分析我院2011年1月到2016年12月在院的162例前循环破裂IA患者临床数据,其中32例行开颅夹闭术,130例行血管内介入栓塞术。
从两种手术治疗的平均住院日、并发症发生率、术后半年GOS预后评分、复发率等方面比较预后差别。我们使用单因素分析明确前循环破裂IA预后不良的危险因素,再使用Logistic多因素回归分析明确其独立危险因素。
结果:前循环破裂IA开颅夹闭平均住院时间为:44.60±7.84,介入栓塞平均住院时间为:21.46±1.57,选择血管内介入栓塞治疗的平均住院时间比开颅夹闭术更短(p = 0.00<0.05)。开颅组及介入组脑血管痉挛发生率分别是50%及24.62%,脑积水发生率分别为21.88%和9.23%,再次出血发生率分别是3.13%及4.62%。
再 ...