儿童结核病与成人结核病有相似之处,都是以肺部感染为主,约占儿童结核病的95%以上,肠结核和其他部位结核约占5%左右。儿童结核病一般5岁以下居多,更多的是2岁以下的婴幼儿。由于在2岁以下这个年龄段,宝宝防御系统发育不成熟,产生的抵抗力不强,会发生全身播散性结核病,比如肾结核、结核性脑膜炎、腹腔结核等,如果不能及时诊断、治疗,有可能会危及生命。
原发型结核病引起的问题原发型结核是机体首次受结核菌感染而发病的,未接种卡介苗的儿童和免疫力低下的青少年最易发病。发病后,患者胸膜下、肺边缘部会形成肺内原发灶,可引起淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。因此被称为原发综合症。
支气管淋巴结结核发生病变后常会引起成人肺结核病的潜伏病灶。有少数患者因为免疫力低下,初次感染后就会出现病情不断恶化,并会出现以下症状:
1.病灶波及胸膜,引起结核性胸膜炎。
2.肺门淋巴结内干酪样坏死物会破入支气管内,出现干酪性肺炎,可能在一侧或双侧肺内散播病灶。
3.肿大的肺门淋巴结会导致支气管部分阻塞或完全阻塞,造成肺不张,并继发感染。
4.病灶溃入肺内血管,结核菌进入血流,会引起急性、亚急性或慢性血行播散型结核病。继而会出现相应的、程度不等的全身和呼吸道局部以及肺外脏器(肝、肾、脑、脑膜、骨关节、脊柱、浆膜等)受累的状况。
浸润型结核病引起的问题浸润型结核菌多来自体内潜伏病灶,发病后会导致以下情况出现:
1.形成空洞病灶中干酪性病变、坏死、液化,坏死物排出后,肺内出现空洞。带菌的空洞内容物是肺内播散的来源。
2.导致干酪性肺炎大量含菌的干酪样坏死物经支气管向肺内播散,形成大叶性或小叶性浸出性病灶,继而会发生干酪性坏死和多发性空洞。患者常会有高热、呼吸困难、咳漱、胸痛等症状,此时病情大多比较严重了。
3.结核球发病后会形成直径为37.5px以上圆形或椭圆形干酪灶——结核球,有纤维包膜,多为2至75px,一般情况下无任何症状,但是免疫力低下时会发生播散,也会在液化后被咳出,形成空洞。
纤维空洞型结核引起的问题慢性纤维空洞型结核是肺内各种结核病在病变过程中不断发展、修复、再恶化、慢性长期发展的结果。肺内广泛的纤维组织增生、纤维厚壁空洞,夹杂渗出性和增值性病灶,反复出现气管播散、伴胸膜肥厚、粘连、肺门纵膈移位,同时会并发肺气肿和肺心病。
当患者长期患病时会表现为消瘦、衰弱、贫血、咳漱、反复咳血、胸闷、呼吸困难等症状,进而会出现肺功能障碍及慢性肺源性心脏病。
各种肺结核病导致的危害1.患肺结核病后除了会出现发热等中毒症状外,还会出现许多并发症,比如:大咯血、自发性气胸、肺外结核等,严重损害身体健康。
2.如果治疗不当可能会造成治疗失败而难以治愈,进而引起结核菌耐药,甚至导致死亡。
3.由于患肺结核,会使得身体机能进一步下降,致使其它疾病来袭甚至加重,这样一来,像患有糖尿病、矽肺等疾病的患者治疗起来就更加困难了。
4.如果肺结核病无法彻底治愈,将来会影响学习、工作,甚至会影响婚姻、生育等,还会给患者带来严重的心理压力。
5.由于结核病具有很强的传染性,因此,结核病患者的家庭生活与交友都会受到很大的局限。