现在去医院看病，你会发现药品比以前便宜了，你知道这是为什么吗？

这和国家取消医院药品加成和推行药品“两票制”有直接关系。

什么是两票制？

“两票制”即从药品出厂到进入医院，整个流通环节最多开具两张发票。其核心就是减少流通环节，压缩可能带来各方灰色收入的空间。“两票制”作为调整药价、管控药品流通环节、稳固医改成果的重要组成部分，被寄予厚望。

打击药品价格虚高、节约医保和患者开支

实行药品采购“两票制”后，药品从药厂卖到经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，而以前常常是“七票”、“八票”。同时要求每个药品品种的一级经销商不得超过2个。通过减少流通环节的“层层盘剥”，降低药品价格，节省医保和患者的开支。

打压药品行贿空间，改革医生收入结构

推行“两票制”之后，药品价格透明化、公开化以及现有的营销行业整体的压缩了医生行贿空间。

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“医药合业、以药补医”的体制消失

全国取消医院15%药品加成后，医院不再从药品上赚钱，现有结构切断了医院收入与药品销售之间的利益关系，规范诊疗行为，希望可以杜绝过度用药、滥用药等现象，减轻医保和患者看病负担。

取消医院药品加成后，药房就成为了医院的“负担”。有些医院将药房独立出去，或引入商业公司来运营，打算借此绕开“两票制”的限制。主管部门已经注意到这个趋势，并已采取了防范措施。

不受“两票制”限制的机构

药店或私立医院、个体诊所等不能使用医保报销的机构并不受“两票制”限制。