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2020-09-11
专家强调临床上遇到的肝功能异常患者,最常见的是病毒性肝炎,但引起肝功异常的原因其实有很多,肝脏疾病病因复杂多样,有时候在一个个项目排查下来之后,可能也难以查出肝功能异常的原因。

患者肝功能异常伴轻度贫血,在排除病毒性肝炎、血液疾病、自身免疫病及寄生虫感染等疾病后确诊为“甲状腺功能减退症”,经治疗后患者肝功能、血常规等逐渐恢复正常,临床症状消失,因此考虑肝功能异常同甲减有关。


甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足导致的内分泌疾病,女性较男性多见。甲状腺功能减退症的临床表现也不尽相同,但目前因甲减导致的肝功能异常的报道并不常见。


甲减为何会导致肝功能异常?


(1)甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌减少,引起肝脏细胞间液中积聚大量透明质酸、黏多糖、硫酸软骨素和水分,产生肝脏黏液性水肿,引起肝细胞损伤,导致肝功能异常。


(2)甲状腺激素对维持体内ATP的正常水平起着一定的作用,而体内ATP水平明显影响酶从细胞内逸出。甲减患者ATP生成减少,酶从细胞内逸出增多。


(3)甲减作为自身免疫性疾病,产生自身抗体并激活细胞毒性T淋巴细胞对肝细胞进行攻击,使肝细胞凋亡和坏死。

专家强调:出现肝功能异常可以去甲状腺科检查一下,保护甲状腺从预防开始


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