急诊选择性肾动脉栓塞联合肿瘤切除术在急性肾错构瘤破裂出血中的应用
目的探讨急诊行选择性肾动脉栓塞联合择期肿瘤切除手术在治疗急性肾错构瘤破裂出血的应用。【方法】:本文收集2006年11月<sup>2</sup>017年11月因急性肾错构瘤破裂出血在我院泌尿外科施行肾错构瘤或肾及错构瘤切除术患者45例。
其中21例患者急诊行选择性动脉栓塞术,再择期行腹腔镜或开放手术（栓塞组）;24例患者未行栓塞术直接急诊行开放手术（非栓塞组）。比较两组患者的肾脏切除率、肾错构瘤或肾及错构瘤切除术的手术时间、术中出血量、术后拔除引流管时间、术后住院天数、术后并发症发生率、术后3个月患者自身前后对照血清肌酐上升幅度、肾小球滤过率估算值损失程度。
【结果】:栓塞组保肾比例（19/21）,肾切除率9.5%,非栓塞组保肾比例（6/24）,肾切除率75%,差异有统计学意义（x<sup>2</sup>=19.446,p=0.001）。栓塞组术中出血量（127.9±24.1）ml,明显少于非栓塞组（769.4±189.3）ml,差异有统计学意义（t=-16.454 p=0.020）;栓塞组错构瘤或肾及错构瘤切除术手术时间 ...