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2024-11-08
大剂量ACEI在心衰患者中的应用
CASE
患者韩X,男,62岁活动后胸痛半年,夜间有呼吸困难既往史:有高血压数十年危险因素:高血压、吸烟查体:BP170/96mmHg,两肺可及湿啰音,心率110次/分,律齐,心尖区可及2/6级SM,双下肢II°可凹陷水肿
辅检
心电图:窦速、完全左束支传导阻滞胸片:主动脉心脏  肺淤血心脏彩超:LVDd 65mm,EF 41%头颅CT:陈旧性脑梗塞TNI 0.04ng/ml,BNP 426pg/ml肾功能:肌酐152umol/L,尿酸542umol/L,肝功能 :总胆红素24.5umol/L,谷丙转氨酶74  IU/L。
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