丙泊酚或异氟醚麻醉下头低位二氧化碳气腹对脑氧供需平衡及能量代谢的影响
CO<sub>2</sub>气腹时由于腹膜吸收CO<sub>2</sub>可能引起脑血管扩张，形成脑过度灌注；另一方面，胸、腹压力的升高使颅内静脉回流受阻，形成脑淤血，加之妇科腹腔镜手术常取头低脚高位，进一步加重脑淤血，其结果可能使颅内压（ICP）明显升高。研究证实丙泊酚及低浓度异氟醚有脑保护作用，头低位气腹条件下以丙泊酚或异氟醚诱导及维持麻醉时，脑氧供需平衡及能量代谢有何改变，目前报道罕见。
本研究通过观察颈静脉球压力、血气、血糖及乳酸等结果的变化，探讨丙泊酚或异氟醚麻醉下头低位气腹期间颅内压、脑氧供需平衡及能量代谢的改变。 方法 24例ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者，年龄20～59岁，随机均分为丙泊酚组和异氟醚组。
两组均局麻下行颈内静脉逆行穿刺置管达颈静脉球，行挠动脉置管，动、静脉备采血及测压。分别以丙泊酚和异氟醚麻醉诱导及维持，术中维持通气条件不变（潮气量7ml/kg，频率14次／分）。
记录麻醉前（T<sub>1</sub>）、气腹前（T<sub>2</sub>）、气腹10min（T<sub>3</sub ...