影像学与实验室检测指标联合诊断尘肺结核的价值分析
目的通过对比分析尘肺结核组与尘肺非结核组影像学及实验室检测指标的差异,筛选尘肺结核的特征性指标,评价各指标独立和联合应用时诊断尘肺结核的临床意义,为临床减少诊断性治疗,提高诊断效率提供科学依据。方法实验室检测由医院检验科完成,研究生负责数据采集,填写调查表。
影像学检查结果由资深医师指导确定,制作调查表,按照调查表的要求记录检查结果。所得资料用Epidata3.1建立数据库,采用SPSS18.0统计软件包进行统计学处理。
单因素分析(即组间比较)采用t检验或卡方检验,多因素筛选采用Logistic回归模型;计量资料进行相关回归分析,计数资料进行一致性分析;计算筛选出的各指标的灵敏度、特异度、约登指数、kappa值,采用ROC曲线进行比较;根据指标独立使用时的灵敏度和特异度,确定联合试验的类型(串联试验或并联试验);计算不同指标组合时的灵敏度、特异度、约登指数、kappa值及ROC曲线下的面积,确定联合试验的类型及最佳组合。结果1 C反应蛋白诊断尘肺结核的最佳临界值(cutoff值)为6.5,其灵敏度为71%,特异度为85%,约登指数(Y ...