护理查房
神经内科
       病史报告837床 顾  76岁 主管医生：江  住院号：00276728因“行走不稳四月,摔倒一次伴视物不清半天”于2023.03.10 10：50入院 ，神志清晰，反映淡漠，偶有胡言乱语，对答时有不切题，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光敏，四肢肌力4级+ 职业：农民  家庭和睦， 子女体健，吴中医保中医：中风-风痰入络   西医：脑梗死既往史：高血压、心脏病、头晕病、脑梗死、血糖偏高史过敏史：无药物食物过敏史
         入院查体T：36.9 ℃ HR：139 次/分 R：24 次分 BP：162/103 mmHg望诊：神志清晰，反映淡漠，偶有胡言乱语，对答时有不切题，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，光敏闻诊：无特殊气味问诊：两便正常