5-26床 蒋祖花 女性 47岁 丽水人 农保 住院号：338330 诊断：急性胰腺炎 肝囊肿 脂肪肝 慢性浅表性胃炎 既往史：一年前诊断为“急性胰腺炎（脂源性、重型）。患者反复中上腹隐痛不适十余天，加重10小时。无向他处放射，伴腹胀，感恶心，呕吐约5次，呕吐非喷射性，吐出为胃内容物，未见咖啡色样液。腹部稍膨隆，腹软，剑突下压痛（+），反跳痛（±），全腹未及包块。2023-08-16我院门诊腹部B超提示：脂肪肝；右肝囊肿。胃镜提示：慢性浅表性胃炎伴窦散在糜烂，HP阴性。辅助检查：10月16号我院门诊腹部B超提示：胰腺肿大，肝囊肿。急诊血常规：WBC16.0×10^9/L，N90.1%，L5.9%；急诊生化：血淀粉酶1740U/L，谷丙转氨酶90U/L，乳酸脱氢酶712U/L，血糖7.51mmol/L。于2023-10-1613:38急诊拟:“急性胰腺炎”入院。

入院后医嘱： 特级护理，禁食、胃肠减压，哌拉西林他唑巴坦针2.25 ivgtt q8h联合奥硝唑针0.5 ivgtt bid抗感染、奥美拉唑针制酸、奥曲肽针克制胰酶分泌，肠外营养支持治疗，芒硝外敷等综合治疗后病情渐好转. ...