急 性 心 肌 梗 死 PCI术后 护 理 查 房
心内一 王丹2023.5
病史报告
患者  杨天宝  男 58岁既往体健。2023-5-27  9：50  日轮椅推入病房，诉8小时前在无明显诱因下浮现胸痛，伴有心慌胸闷疼痛呈闷痛，阵发性，重要位于心前区及肩背部。5-27 10:13 急查PT，RT，电解质，肌钙蛋白，心功能，    ECG示：v2-v4导联 st 段弓背向上抬高，拟冠心病，急性前壁心肌梗死收入我科。 5-27 10:13 急查PT，RT，电解质，肌钙蛋白，心功能

病史报告
入院时生命体征  T 36.4℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg各项评分    ADL 30分，Braden 16分，Morse 15分，疼痛 4分