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2025-06-06
甲状腺肿护理查房
病史介绍
患者:林雪凤, 外三科, 病号1110, 住院号 00362121  。患者一年前在外院体检B超发觉“甲状腺多发结节”,无不适症状,未治疗,1年来结节无改变。年6月8号来我院复查B超示“左侧甲状腺下极近峡部结节(考虑甲状腺Ca可能),双侧甲状腺结节(考虑结节性甲状腺肿),双侧颈部扫查未见显著肿大淋巴结,”今来我院就诊,拟“左甲状腺结节;结节性甲状腺肿?腺癌?;右侧结节性甲状腺肿,收住入院。
护理查体
T 36.8℃;R 20次/分钟;P 72次/分钟;BP 139/74mmHg。神志清,精神可。无眼突,颈软,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺左叶可扪及一约1.0*1.0cm大小肿块,质地偏硬,边尚清,无压痛,活动度较差,可随吞咽上下移动;甲状腺右叶未及显著肿块,颈部未及肿大淋巴结,未闻及血管杂音。心律齐,肺未及阳性体征,腹平软,肝脾肋下未及。
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