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论坛 新商科论坛 四区(原工商管理论坛) 行业分析报告
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2016-05-13
  中投顾问发布的《2016-2020年中国医疗保险市场投资分析及前景预测报告》表示,今后几年,我国社会医疗保险将随着时代背景的变迁迎接新的挑战与变革,这是经济体制改革深入到一定程度的必由之路。社会医疗保险的改革和发展要与这个大背景相适应,需重新考虑自身的功能使命定位,应高度重视以下两个方面。
  一是现代健康观和医学模式的变化,对于传统的医疗服务产生了巨大的影响,将深刻影响到卫生服务和医疗保障的服务模式。第一,医疗服务从治疗服务扩大到预防服务,预防保健的思想贯穿在生命的全过程,重视三级预防。第二,医疗服务从技术服务扩大到社会服务。医生除诊治疾病外,还应当通过社会医学诊断,发现居民的健康问题,进行健康指导和健康促进,指导人们形成健康的生活习惯和行为方式。第三,从生理服务扩大到心理服务。现代医学模式要求卫生服务的整体性,在进行躯体照顾的同时,也要对普通人群和病人进行心理服务,了解影响病人的心理因素,加强心理护理和心理康复工作,不断丰富心理服务的内容和措施,从而使每个人越来越重视预防和早期治疗,越来越重视健康宣传和咨询服务。
  二是未来的医疗服务将向基层发展,向社区发展。在国际上不管是典型的福利国家还是典型的市场经济国家,都将发展社区卫生组织和基层医疗作为工作重点。英国社区卫生服务被认为是组织结构和服务功能最完善的,主要由全科医生提供服务。英国法律规定,非急诊病人必须先找自己的全科医生就医,否则不能享受到免费医疗服务。人们普遍认为,英国的全科医生“看门人”制度是其医疗费用保持低增长的关键原因。在利用卫生服务的人次中,90%是在社区卫生组织进行,医院服务只占10%。德国为了加强社区服务,调整医生的专业结构,提高全科医生的比例,将专科医生与全科医生6:4的比例调整为4:6,同时提高全科医生的收入。这对于我国而言,显然有着很好的借鉴价值。

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