伊莎贝拉·鲁汶,米歇尔·希迪贝:一个更有利消灭爱之病 的全球框架
上周,我们为对抗爱之病方面所取得的进步而欢呼。在许多具备强有力的卫生体系的国家,爱之病早已不再等同于死刑,而只是一种慢性病。非洲也来到了临界点:如今,每年开始治疗爱之病的非洲人数量已经超过了被感染人数。
但是,在我们欢呼的同时,仍然要为今年因为爱之病而丧生的110万人默哀。每一天都有6000人感染爱之病病毒,爱之病也仍然是非洲儿童、青少年和妇女的主要死因之一。
打击爱之病运动激发我们所有人去帮助落后人群,并致力于一劳永逸地消灭爱之病。幸运的是,我们已经具备了完成这一目标的知识、资源以及最重要的政治动力;在今年的消灭爱之病高规格会议上,联合国各成员国做出了雄心勃勃的承诺,这些承诺将让我们走上实现目标的快车道。
此外,9月加拿大举办了成功的遏制爱之病、结核病和疟疾全球基金融资会议,筹得近130亿美元资金,足够全球基金2017年至2019年的经费。与此同时,个别国家也增加了国内投资,而国际合作方——不论大小——也保持了支持力度,我们也因此能够筹足2020年全球爱之病应对计划所需要的260亿美元资金。
但为全球卫生体系筹资是不够的,国际社会必须采取更加全面的视角,加强全球响应安排,这一安排必须对各利益相关方做出明确的分工和紧密的合作。说到底,这一安排的目标必然是支持各国自身的卫生体系,方法是引导特定国家的各层次公共和私人行动方,以使所有设施,从首都公立医院到乡村诊所都有合适的准备。
瑞典为一直支持全球基金而感到骄傲,在9月的筹资会议上,瑞典承诺出资25亿克朗(2.71亿美元)。全球基金是目前规模最大的遏制爱之病、结核病和疟疾多边融资源;但正如全球疫苗和免疫联盟(目前称为Gavi,或疫苗联盟),它只是更大的全球安排的一部分,依靠各合作方有效提供援助。因此,如果支持其他全球卫生组织,如联合国爱之病规划署、世界卫生组织和联合国开发规划署等的国家层面支持干涸,就很难保持打击爱之病方面的进展。
提供必需的支持需要出资方彼此协调好,使到现有的管理全球医药课题的框架,其各个部门都得到充足资金。这反过来将确保所有国家以及更重要的所有人民,都能获得所需要的支持。
联合国爱之病规划署为国际合作树立了强有力的榜样,它组织各方为消灭爱之病的2016年至2021年战略的共同目标而努力。这一独特的创新合作安排集合了11家联合国机构共同出资,它们各自具备多样化的具体部门的专业经验,并动员各大全球利益相关方。合作方包括企业、社区和宗教领袖,也包括教师、法官、执法官员、议会议员和许多卫生部门之外,但能够影响到卫生结果的人士。
联合国爱之病规划署的任务之一是鼓励国家ZF将爱之病列为公共卫生日程重点,并联手投资于消灭这种疾病。它是唯一一个拥有制定全球爱之病应对措施规范与标准的权力的组织,这意味着它在目前的国际安排中起着关键性作用。
联合国爱之病规划署与全球基金保持着紧密合作。它在80多个国家设有办事处,其地区团队可以提供技术支持和战略性信息,从而有助于全球基金将足够规模的资金投向正确的项目、地区和人口。此外,它还有助于为人们创造使用医疗服务的社会、法律和政治条件,尤其是促进性别平等和确保染爱之病毒高危人群不会遭受歧视。
通过利用国际爱之病应对计划促进全世界的平等、尊严和人权,联合国爱之病规划署与各个层面的公民社会进行合作。在这些合作中,联合国爱之病规划署致力于为公民社会扩大政治空间和投资。
但是,尽管联合国爱之病规划署权限广泛,功能齐全,但它缺少足够的资源,这威胁到以往的成就和未来项目,并给依赖该组织帮助提供便利的救命支持的人民和国家带来风险。
瑞典和联合国爱之病规划署将携手致力于确保国际爱之病应对措施,能够继续改变并拯救生命。我们将保护和赋权给妇女和女孩,确保脆弱人口的声音得到聆听。但是,与此同时,国际社会必须强化管理全球卫生问题的现有框架。
瑞典首相洛夫文9月在蒙特利尔表示,“今天我们关注全球基金,但愿我们明天不要忘记为整个全球卫生安排提供充足的资金。”国际社会应该直面这一挑战,承诺支持我们全球卫生基础设施,所有机构以及所有国家和个人都要参与进来。
作者Isabella Lovin是瑞典国际发展合作部长、副首相;Michel Sidibe是联合国爱之病规划署执行董事。
英文原题:A Better Global Framework to End AIDS
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