忧郁症黑白人生
找到搞鬼基因
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2010-10-19
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中国时报
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【锺玉珏／综合十八日外电报导】

http://news.chinatimes.com/focus/0,5243,50106964x112010101900051,00.html


美国耶鲁大学研究人员表示，「MKP-1」基因可能是造成重度忧郁症（ＭＤＤ）的主要原因，研究人员希望这项发现未来有助于及早诊断忧郁症患者倾向，以及开发新的抗忧郁药，以帮助对目前药物出现抗药性的患者。



　耶鲁大学教授杜曼（Ronald Duman）在发表于《自然医学》（Nature Medicine）期刊的报告中指出，比较廿一名生前罹患忧郁症的死者脑细胞检体，和十八名健康者的细胞基因，发现忧郁症患者脑部的MKP-1基因比健康者活跃一倍。



　MKP-1基因若过于活跃，可能会阻断对于脑神经元存活与功能非常重要的路径「分裂原活化蛋白质激酶连锁反应」（MAPK cascade），导致患者出现忧郁症的症状。



　神经元系透过电子和化学讯号，传输和处理脑部信息。杜曼表示，该发现显示MKP-1可能是导致脑部讯号传输异常的主要原因，进而引发忧郁症。



　研究员利用「基因剔除」（knockout）鼠做实验，发现剔除MKP-1基因的老鼠应付压力游刃有余。反观对照组，当压力罩顶时，会出现类似忧郁症的症状，例如笼子门打开也不愿逃跑。



　统计显示，美国每六至七人就有一人为忧郁症所苦，每年消耗的社会资源高达一千亿美元；英国则是每五人就有一人罹患忧郁症。忧郁症和许多心理疾病一样，是由包括基因在内的多重因素所造成。



　杜曼指出，抗忧郁药物可能要数周、甚至数月才能出现效果，目前多达四成病患对药物无反应，学界下一步是研究能够抑制MKP-1基因的药物。MKP-1不仅提供开发抗忧郁症新药的可能性，帮助对目前药物出现抗药性的患者，未来也可望藉基因诊断及早发现忧郁症患者倾向。


医师：成因复杂
治疗多管齐下
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2010-10-19
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中国时报
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【邱俐颖／台北报导】
http://news.chinatimes.com/focus/0,5243,50106964x112010101900052,00.html


耕莘医院精神科主任级医师杨聪财表示，台湾目前有五％人口、约一百一十五万人被忧郁症困扰，发生原因系为先天遗传、生理、心理多重因素，导致大脑神经传导物质，如血清素、正肾上腺素和多巴胺不平衡，引发情绪问题，目前临床的三大类抗忧郁药，便是朝此三种神经传导物功能失调研发。



　「忧郁症和神经传导有关，神经传导如同电线，但人体能量也必须充足」，他曾研究发现当人体缺乏不饱和脂肪酸，可能会引起神经传导物质的功能失调，引发情绪困扰。



　不过针对忧郁症成因，台北荣总精神部主任陈映雪则表示，忧郁症的发生其实因素很多，心理、生理、社会环境因素都有关系，且不同年龄层成因也不尽相同，近年忧郁症患者更年龄层有下降趋势，女性比男性容易罹患忧郁症。



　陈映雪说，忧郁症研究就如同「大海捞针」，基因、生心理及环境因素都是目前国内外对于忧郁症成因的研究方向，但众说纷纭，有时研究结果还相互矛盾，不论结果为何，对于临床应用仍有一段距离。