【甲方】（自然人或法人名称）（以下简称“甲方”）与【乙方】（自然人或法人名称）（以下简称“乙方”）就乙方在甲方指定的短视频平台上使用甲方的肖像作品，特达如下授权协议（以下简称“本协议”）：
一、甲方同意授权乙方在短视频平台上使用其肖像作品（包括但不限于肖像照片、视频等），用以推广宣传乙方相关品牌、产品或活动。
二、乙方使用甲方肖像作品不得违反法律法规，不得损害甲方的名誉权、隐私权、肖像权等合法权益。乙方应对在使用中产生的任何纠纷、责任等法律后果承担全部责任。
三、本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为_____年/月/日至_____年/月/日。
四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：（签字/盖章）
日期：年 月 日
乙方：（签字/盖章）
日期：年 月 日