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[求助]悬赏50论坛币求助企业财产保险赔款和拒赔案例
楼主
yingwei
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2008-08-14
<p>求助企业财产保险赔款和拒赔案例?</p><p></p><p>有企业财产保险赔款案例或者拒赔案例的,或者PPT,奉送50论坛币</p><p>非常感谢</p>
[此贴子已经被作者于2008-8-14 17:55:44编辑过]
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沙发
yingwei
2008-8-14 17:57:00
<p>求助企业财产保险赔款和拒赔案例?</p><p></p><p>有企业财产保险赔款案例或者拒赔案例的,或者PPT,奉送50论坛币</p><p>非常感谢</p>
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藤椅
junechim
2008-8-14 21:59:00
1.张某拥有50万元的家庭财产,向保险公司<nobr><b class="kgb" style="BORDER-RIGHT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; BORDER-TOP: 0px; PADDING-LEFT: 0px; FONT-WEIGHT: normal; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; BORDER-LEFT: 0px; CURSOR: hand; COLOR: #0000ff; PADDING-TOP: 0px; BORDER-BOTTOM: 0px; TEXT-DECORATION: underline;">投保</b></nobr>家庭财产保险,保险金额为40万元。在保险期间张某家中失火,当: <br/> (1)财产损失10万元时,保险公司应赔偿多少? <br/> (2)家庭财产损失45万元时,保险公司又应赔偿多少? <br/>2.某企业投保企业财产保险,保险金额为100万元。在保险期间发生火灾,当: <br/> (1)绝对免赔率为5%,财产损失2万元时,保险公司应赔偿多少? <br/> (2)绝对免赔率为5%,财产损失8万元时,保险公司应赔偿多少? <br/> (3)相对免赔率为5%,财产损失8万元时,保险公司应赔偿多少?<p>3.有一批货物出口,货主投保货运险,按投保时实际价值与保险人约定保险价值24万元,保险金额也为24万元,后货物在运输途中出险,出险时当地完好市价为20万元。问如果货物全损,保险人如何赔偿?赔多少?如果部分损失,将受损货物在当地处理后出售获得6万元价款,则保险人如何赔偿?赔多少? <br/>4.若某保险公司承保某企业财产保险,其保险金额为4800万元,在保险合同有效期内的某日发生了火灾,损失金额为600万元,出险时财产实际价值为6000万元。试计算其赔偿金额,并指出该保险是超额保险还是不足额保险。 <br/>5.某日,甲、乙两车相撞,经交通管理部门裁定:甲车车损10万元,医疗费12万元,货物损失18万元;乙车车损22万元,医疗费5万元,货物损失13万元。甲车负主要责任,承担经济损失的70%;乙车负次要责任,承担经济损失的30%。该两辆车均投保了车辆损失险和第三者责任险,甲车在A保险公司投保了保险金额为16万元的车辆损失险、赔偿限额为50万元的第三者责任险;乙车在B保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险,赔偿限额为20万元的第三者责任险。试分别计算A、B保险公司对甲、乙两车的被保险人各应承担赔偿金额。 <br/>6.若刘某1999年9月8日购买一栋房屋,购买价格240万元,同月18日,刘某向A保险公司购买了保险金额240万元的房屋保险,保险期限为1年,并于当日交清了保险费。2000年3月15日,刘某将该房屋以230万元的价格卖给李某,刘某并没有经A保险公司办理批单手续,也没有告知该保险公司。2000年5月16日,因意外事故发生火灾。刘某向A保险公司索赔,保险公司拒赔,问为什么?若李某向A保险公司索赔,保险公司是否赔偿?为什么? <br/>7.某车主投保机动车辆保险,保额为40万元。在保险期内先后发生数次保险事故,第一次车辆受损15万元,第二次受损20万元,第三次受损8万元,第四次受损45万元,第五次受损6万元。在前三次保险事故发生并获得赔偿后,投保人补充到了40万元的保额。试问保险人应如何赔偿? <br/>答案: <br/>案例1分析 <br/> (1)因为第一危险赔偿方式是按保险金额范围内的损失均予以赔偿的发生。该保险金额范围内的损失(或第一危险)为10万元,所以保险公司应当赔偿10万元。 <br/> (2)保险公司应当赔偿40万元。 <br/> 该保险金额范围内的损失(或第一危险)为40万元。超过保险金额的部分为第二危险,保险公司不承担赔偿责任。 <br/> 因为家庭财产保险采用的是第一损失保险而非不定值保险,所以不能采取比例赔偿的方式。也就是说,不论保险金额与全部财产价值的大小关系如何,只要损失金额小于保险金额,保险人就按实际损失赔偿。因此,当家庭财产损失10万元时,损失金额小于40万元的保险金额,保险公司应赔偿10万元;当损失金额大于保险金额时,保险人的赔款就是保险金额。因此,当家庭财产损失45万元时,损失金额大于40万元的保险金额,保险公司只赔偿40万元。 <br/>案例2分析 <br/>(1)因为采用了绝对免赔率,当保险事故损失小于免赔额即100万元×5%=5万元时,保险人不负责赔偿。所以,当企业财产损失2万元时,保险公司不赔偿。 <br/>(2)因为采用了绝对免赔率,当保险事故损失大于或等于免赔额即5万元时,保险人承担的赔偿责任等于实际损失减去免赔额后剩余的差额,即超出免赔额的部分。所以,当企业财产损失8万元时,保险公司只负责赔偿8万元-5万元=3万元。 <br/>(3)因为采用了相对免赔率,当保险事故损失小于免赔额即100万元×5%=5万元时,保险人不负责赔偿;当保险事故损失大于或等于免赔额即5万元时,保险人负责赔偿全部损失。所以,当企业财产损失8万元时,保险公司赔偿8万元。 <br/>案例3分析 <br/>(1)按照定值保险的规定,发生保险事故时,以约定的保险金额为赔偿金额 <br/>因此,保险人应当按保险金额赔偿,其赔偿金额为24万元。 <br/>(2)保险人按比例赔偿方式。 <br/>赔偿金额=保险金额×损失程度=24×(24-6)/24=18万元 <br/>案例4分析 <br/>保险公司赔偿金额=损失金额×保险保障程度=600×4800/6000=480万元。因为该保险为不足额保险,所以采用比例赔偿方式。 <br/>案例5分析 <br/>车险案例分析时应注意四个要点: <br/> (1)明确各保险公司所承保的险种; <br/> (2)明确各险种的保险责任范围; <br/> (3)明确所保车辆的责任比例 <br/> (4)明确各种责任比例对应的免陪率规定 <br/>A保险公司应赔偿的: <br/> (1)车辆损失险赔偿金额=甲车车损×甲车责任比例×(1-免陪率) <br/>=10×70%×(1-15%)=5.95(万元) <br/> (2)第三者责任险赔偿金额=(乙车车损+乙车医疗费+乙车货物损失)×甲车责任比例×(1-免陪率)=(22+5+13)×70%×(1-15%)=23.8(万元) <br/>B保险公司应赔偿的: <br/> (1)车辆损失险赔偿金额=乙车车损×乙车责任比例×(1-免陪率) <br/>=22×30%×(1-5%)=5.28(万元) <br/> (2)第三者责任险赔偿金额=(甲车车损+甲车医疗费+甲车货物损失)×乙车责任比例×(1-免陪率)=(10+12+18)×30%×(1-5%)=11.4(万元)</p><p>案例6分析 <br/>保险公司应当拒赔。因为刘某将该房屋出售给李某,但未到保险公司办理过户批改手续。所以,李某作为原保单的被保险人,已经失去对保险标的的保险利益,保险公司对其拒赔是理所当然的;另一方面,李某虽然是房屋的所有者,也蒙受损失,但他并不是保险合同的当事人,与保险公司之间不存在保险关系,也无权向保险公司索赔。 <br/>案例7分析 <br/>因为机动车辆保险的历次赔偿金额不累加,只有当某一次保险事故的赔偿金额达到保险金额时保险合同才终止。在本案中,保险人在第一次事故后赔偿15万元,在第二次事故后赔偿20万元。这两次的赔偿金额均未达到保险金额不进行累加,所以在第三次事故后赔偿8万元。但第四次保险事故损失45万元,超出了保险金额,保险人赔偿40万元后保险合同终止。保险人对第五次事故损失不再承担赔偿责任。</p><br>yinjisheng
金钱 +40
经验 +40
好文章 2008-10-30 16:14:14
<br>yinjisheng
金钱 +40
经验 +40
奖励已奖励 yinjisheng 2008-10-30 16:15:18
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板凳
seven0527
2010-10-14 09:45:16
案例七有点问题吧,“机动车辆保险的历次赔偿金额不累加,只有当某一次保险事故的赔偿金额达到保险金额时保险合同才终止”车损险和三责险的历次赔偿金额均不累加么?
懂得给解释一下??感觉此案例与实务不符!
车损险的历次赔偿金额是累加的,即发生部分损失后保险金额会下降对应金额。。
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报纸
skghappy
2010-10-14 12:25:46
案例5中:免赔率是不是有点问题?非营业性的车辆损失险的免赔率:(一)负次要责任事故的赔付率为5%,负同等责任事故的免赔率为8%,负主要责任事故的赔付率为10%,负全部责任事故或单方肇事事故的免赔率为15%。
4#
seven0527
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地板
skghappy
2010-10-14 12:28:35
据我的经验而言:机动车辆保险的历次赔款金额是不累加的,但以下几种情况除外:(一)车辆划损险;(二)营业性的机动车辆在保险期间内三次索赔以后是实行赔款金额的累加!
4#
seven0527
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7楼
seven0527
2010-10-14 12:41:07
5#
skghappy
这个明显是与实务不符啦“
负次要事故责任的免赔率为5%,负同等事故责任的免赔率为10%,负主要事故责任的免赔率为15%,负全部事故责任的免赔率为20%;
”不过可能就是举例说明吧
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8楼
seven0527
2010-10-14 12:45:37
6#
skghappy
谢谢斑竹来自实务的经验分享
我今天也找人求证了一下,车损险条款前几年还有冲减保额一说后来取消了,实务中和三责险一样也是赔付后保额自动恢复。
但是为了避免道德风险会控制赔付次数和累加金额。。
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