没有一套可观测的目标体系及指标体系（即判断成败与否的可观测的标准），成败是个说不清的问题。

成败标准的制定自然引出我们为什么选择这样一套标准的问题。这更是先要解决的问题。

卫生部人员自己都承认了，说明已经失败到了极点。不过这要比有些学者为了钱而为国有资产流失辩护强。

本人认为之所以失败是因为，医疗改革违背了初衷，并没有广泛的提高人们医疗质量，反而造成很多人看病难得问题，从经济学上讲没有达到帕累托改进，所以应该有个更合适的改革方案，在不使一个人情况变坏的情况下至少使一个人情况变好！这样的改革才说是基本成功！

当然是失败了。失败的原因很简单，各方利益博弈陷入困境，最终出现谁都吃不饱的局面。只要我们不承认人不等的，不能逐步推行分级制的医保制度，改革还会失败。

既然是尾大不掉，就不可能一蹴而就。也许我们讨论起来可以气不踹心不慌，可是我们不得不承认医改尾大不掉积疾成垢的现实。医改路上哪怕很小一步的变革都会遇到极其巨大的阻力。穷则思变，变则通；而况我们的医改也并非如一些人认为的那样前景灰暗。比如在医药流通领域的改革，就使情况大有改观。